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第五章 医院的感染与预防
2010-10-22 15:35  

 

一、单项选择题

1. 一次性口罩一般情况下不超过多长时间即应更换:

A1h      

B2h      

C3h     

D4h        

E5h

2.护理被绿脓杆菌感染的烧伤病人时,下列哪项不妥?

A.应执行接触隔离及保护性隔离    

B.敷料焚烧,污衣单应洗后灭菌

C.护理病人时应穿无菌衣 

D.病人需用无菌衣单 

E.病室每日定时消毒

3.无菌持物钳的正确使用方法是:

A.可以夹取任何物品 

B.病区及门诊换药室的无菌持物钳,应每周消毒一次。

C.取远处夹取物品应速去速回

D.取放无菌持物钳时,钳端均需闭合

E.钳端向上,不可跨越无菌区域

4.内窥镜用2%戊二醛浸泡灭菌,下列是哪项正确:

A.浸泡前用清水冲洗            

B.打开轴节全部浸于液面下

C.加入5%亚硝酸钠防锈         

D.浸泡时间需15分钟

E.浸泡取出后即可使用

5.取用无菌溶液应首先检查:

A.瓶盖有无松动   

B.瓶签是否符合   

C.溶液有无变色

D.瓶子有无裂缝   

E.溶液有无沉淀物

6.下列哪组传染病可安置在一室:

A.流感、百日咳   

B.伤寒、痢疾   

C.破伤风、炭疽

D.流脑、乙脑     

E.肺结核、白喉

7.在普通手术室中,医务人员手的细菌菌落总数应为多少?

A.≤3cfu/cm2 

B.≤5cfu/cm2 

C.≤7cfu/cm2 

D.≤10cfu/cm2 

E.≤15cfu/cm2

8.不需要保护隔离的疾病是:

A.严重烧伤 

B.早产儿 

C.血液病 

D.脏器移植  

E.术后病人

9. 以下关于医院感染说法正确的是         

A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴

B.感染和发病应同时发生

C.感染的获得或发生是在医院内,不包括入院时既有的或已潜伏的感染

D.陪住者是医院感染的主要对象

E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染

10.用物理或化学的方法杀灭除芽孢以外的病原微生物的方法称       

A.灭菌

B.制菌

C.消毒

D.无菌

E.清洁

11.不宜用燃烧法灭菌的物品是       

A.坐浴盆

B.治疗碗

C.特殊感染病人用的敷料

D.避污纸

E.手术刀

12.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高到105°:          

A.碳酸氢钾

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.亚硝酸

E.乳酸钠

13.为了确保煮沸消毒的效果,以下注意事项哪项是正确的         

A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2

B.玻璃制品应在水沸后放入

C.浸入水中部分应达物品3/4以上

D.橡胶制品应冷水时放入

E.消毒时间应从水沸后算起

14.高压蒸汽灭菌时,错误的是         

A.包不宜过大

B.各包之间留有空隙

C.打开通气

D.布类包放在金属、搪瓷之下

E.观察压力及温度

15.高压蒸汽灭菌效果检测最可靠的方法是用      

A.留菌测度计

B.化学指示卡

C.化学指示胶带

D.生物监测法

E.硫磺试管

16.紫外线最佳杀菌波长为         

A230-250nm

B250-270nm

C270-290nm

D290-310nm

E310-330nm

17.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是        

A.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次

B.维持病室湿度60%-70%,杀菌效果最佳

C.照射时应关闭门窗,保证消毒效果

D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米

E.应定期检测灯管照射强度,记录使用时间

18.灭菌效果最佳的物理灭菌法是         

A.紫外线照射消毒法

B.日光暴晒法

C.燃烧灭菌法

D.压力蒸汽灭菌法

E.煮沸消毒灭菌法

19.精密仪器消毒首选方法为         

A.戊二醛浸泡

B.环氧乙烷气体密闭消毒

C.压力蒸汽灭菌

D.过氧乙酸擦拭

E.酒精浸泡

20.关于化学消毒剂的作用以下正确的是          

A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢,不能杀死真菌芽孢

B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物

C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒

D.化学消毒比热力消毒可靠

E.低效消毒剂对真菌无作用

21.不属于高效消毒剂的药物是        

A.过氧乙酸

B.环氧乙烷

C.戊二醛

D.乙醇

E.甲醛

22.肝炎患者用过的餐具用何种消毒液浸泡消毒         

A01%苯扎溴铵

B05%过氧乙酸

C70%乙醇

D.洗必泰

E1%碘伏

23.下列消毒剂,哪种能杀灭芽孢        

A1%过氧乙酸

B1%新洁尔灭

C70%酒精

D05%洗必泰

E.碘伏

24.有吸附作用,投入纱布会降低药效的消毒剂是        

A.乙醇

B.戊二醛

C.苯扎溴铵

D.碘伏

E.漂白粉

250.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入        

A3%碳酸钠

B4%碳酸氢钠

C0.5%氢氧化钠

D0.5%亚硝酸钠

E0.5%硝酸钠

26.欲配制0.1%苯扎溴铵溶液3000,需5%苯扎溴铵溶液        

A20ml

B30ml

C40ml

D50ml

E60ml

27.无菌物品的保管原则中错误的是         

A.无菌物品和非无菌物品严格区分

B.应放在清洁干燥的橱柜内

C.注明名称及灭菌日期

D.放在干燥处可保存7

E.无菌包一经打开,剩余物品不再使用

28.下列哪项操作违反了无菌操作原则         

A.手持无菌容器应握住边缘部分

B.打开无菌容器时盖的内面向上放置

C.取用无菌溶液时手不可触及瓶塞的内面

D.戴手套的手不可触及另一手套的内面

E.无菌持物钳不可夹取无菌油纱布

29.使用无菌持物钳应保证钳端        

A.平持

B.朝上

C.朝下

D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内

30.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为         

A10cm

B12cm

C14cm

D16cm

E18cm

31.保持无菌持物钳不被污染错误的是         

A.无菌持物钳浸泡在大口有盖消毒容器中

B.消毒液面浸没钳子的1/3

C.每个容器只能放置一把无菌持物钳

D.消毒液每周更换1~3

E.手术室的无菌持物钳及容器每日清洁灭菌

32.使用无菌容器时,做法错误的是        

A.取物时,打开容器盖内面向上置于稳妥处

B.用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品

C.取出的无菌物品未用可放回容器内

D.取物后将盖反转向下盖严

E.手不能触及盖的边缘及内面

33.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是        

A.检查液体有无特殊气味

B.冲洗瓶口

C.查看溶液颜色

D.查看溶液的粘稠度

E.检查溶液有无沉淀

34.取用无菌溶液时,应先核对        

A.溶液有无混浊

B.瓶签

C.有效期

D.有无裂缝

E.瓶盖有无松动

35.以下铺无菌盘的方法哪项不正确         

A.用无菌持物钳夹取治疗巾

B.治疗巾应边缘对齐

C.有效期不超过5小时

D.治疗巾开口部分及两侧反折

E.避免潮湿和暴露过久

36.传染病区区域划分的依据是:         

A.隔离的种类

B.病情轻重

C.微生物种类

D.医务人员接触的环境

E.病人所接触的环境

37.以下哪个区域是传染病区的半污染区:         

A.治疗室,库房

B.浴室,盥洗室

C.病区内走廊及化验室

D.病室,厕所

E.配餐室,更衣室

38.以下哪个区域是传染病区的污染区       

A.库房

B.病人浴室

C.走廊

D.化验室

E.更衣室

39.以下隔离原则正确的是       

A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动

B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类

C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物

D.已经落在地上的物品均视为污染物品

E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒

40.终末消毒指         

A.病房每日一次清扫和消毒

B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒

C.对传染病人每日物品的消毒处理

D.对传染病人用过的器械进行消毒

E.传染病人转院后对其接触过的物品等进行的消毒处理

41.以下为血液或体液隔离的隔离措施,其中正确的是        

A.每名病人都应施行单间隔离

B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉

C.注意洗手,若手被血污染,应用肥皂液洗手

D.接触血液、体液时应戴手套

E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉

42.炭疽病人接触过的被单应         

A.先清洁后消毒

B.先消毒后清洗

C.先灭菌后清洗

D.先日光下曝晒后清洗

E.先清洗后日光下曝晒6小时

43.使用口罩的方法错误的是        

A.罩住口鼻

B.两面不能混用

C.有潮湿的地方立即更换

D.接触严密隔离者后立即更换

E.一次性口罩每天更换

44.以下取用避污纸的方法正确的是         

A.由别人代递

B.掀页撕取

C.须掀起页面再抓取第2

D.在页面抓取

E.随意撕取

45.使用隔离衣的正确方法是        

A.保持袖口内外清洁

B.隔离衣潮湿后立即晾干

C.应完全盖住工作服

D.挂在走廊应外面向外

E.每周更换一次

46.穿隔离衣后禁止进入的区域是         

A.走廊

B.严密隔离病室

C.化验室

D.库房

E.病人浴室

47.穿脱隔离衣时要避免污染         

A.腰带以上

B.腰带以下部分

C.胸前

D.背后

E.衣领

48.脱隔离衣的正确顺序是         

A.解袖口——洗手——解领口——解腰带——脱衣

B.解领口——洗手——解腰带——解袖口——脱衣

C.解袖口——解腰带——洗手——解领口——脱衣

D.解腰带——解袖口——洗手——解领口——脱衣

E.解腰带——洗手——解领口——解袖口——脱衣

49.一位痢疾病人刚出院,护士小王立即处理病床单位,其中错误的一项是          

A.拆下被服送洗衣房清洗

B.棉胎枕心在日光下曝晒

C.床及桌椅用消毒液擦拭

D.便盆浸于消毒液中

E.房间用消毒液熏蒸

50.某病人坐浴时,不慎衣服上沾上高锰酸钾溶液,去除此污渍宜用         

A.维生素C    

B.乙醇

C.草酸

D.氨水

E.过氧化氢

51.某病人因急性肝炎收入传染病院,其用过的票证用下列何种消毒方法为宜          

A.喷雾法

B.熏蒸法

C.擦拭法

D.高压蒸汽灭菌法

E.燃烧法

52.某病人因急性肝炎收入传染病院,其用过的票证用下列何种消毒方法为宜          

A.喷雾法

B.熏蒸法

C.擦拭法

D.高压蒸汽灭菌法

E.燃烧法

53.某流感病人,其家人准备用食醋熏蒸消毒空气,其所住的房间为50m3的空间,需用食醋         

A20-40ml

B100-200ml   

C250-500ml    

D600-800ml    

E1000ml

 

二、多项选择题

1. 可用于空气消毒的方法:

A. 日光曝晒法 

B. 紫外线消毒   

C. 熏蒸法  

D. 喷雾法  

E. 擦拭法;

2. 化学消毒灭菌剂的使用原则是:

A. 根据物品性能及病原微生物,选择适用的化学药品 

B. 严格掌握消毒液的浓度、消毒时间

C. 消毒物品必须刷洗干净 

D. 挥发性药品要加盖,定期测其比重

E. 浸泡物品使用前,需用无菌生理盐水冲洗

3. 下列对煮沸消毒灭菌的叙述哪些是正确的:

A. 水沸后再煮13小时可杀死芽胞 

B. 中途加物应以水沸后开始计时

C. 物品放置应保证与与相接触  

D. 高山地区沸点低,煮沸时间可缩短 

E. 消毒物品有效期为24小时

4. 某护士使用避污纸,其正确的是:

A. 从页面抓取     

B. 使用用过的费纸   

C. 用后丢入污物桶,集中焚烧

D. 掀开撕取      

E. 使用时要保持避污纸的清洁以防止交叉感染

5. 控制医院感染的措施正确的是       

A.健全各项制度

B.医院布局设施有利于隔离消毒

C.加强组织管理

D.人员控制

E.大量使用抗生素

6.属于医院感染易感人群的是       

A.严重烧伤者

B.长期大量使用抗生素者

C.术前病人

D.长期放疗者

E.产妇

7. 使用无菌持物钳,下述正确的是         

A.持钳时手臂要在腰部水平以上

B.钳端不可触及无菌容器边缘

C.不可夹取无菌油纱布

D.到远处夹取物品后应立即放回原处

E.消毒液应浸没轴节以上2-3cm

8. 以下隔离原则错误的是         

A.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗

B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回

C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类

E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道

9. 穿隔离衣时需注意         

A.穿隔离衣必须将内面工作服完全遮盖

B.穿时避免接触清洁物品

C.穿隔离衣后可在任何范围活动

D.系领子时勿使衣袖接触衣领和工作帽

E.在医护值班室挂已穿隔离衣应注意污染面向外

 

三、名词解释

1 灭菌

2 消毒

3 潜热

4 交叉感染

5 无菌技术

6 终末消毒处理

7 隔离

8. 污染区

 

四、简答题

1. 进行无菌操作时,应掌握哪些原则?

2.举例说明医院用品按危险性程度不同可以分为哪几类?

3.治疗巾、敷料和金属器械采用高压蒸气灭菌时,如何有效地达到灭菌目的?

4. 口罩应用的目的是什么?

5. 陈述致使无菌物品失效的因素?

6. 医务人中在医院感染管理中应履行哪些职责?

7. 简述白血病病人应采取哪些隔离措施?

8. 紫外线杀菌机制是什么?

 

五、论述题

1.一肺结核患者治愈出院时,应进行哪些终末消毒处理?

2.某病人拟诊伤寒,传染病区无床位,你如何在普通病区设置隔离单位?护理操作中应遵守哪些原则?

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